با همکاری مشترک دانشگاه پیام نور و انجمن روانشناسی سلامت

نوع مقاله : علمی- پژوهشی

نویسندگان

1 استادیار، گروه روانشناسی بالینی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات، تهران، ایران.

2 کارشناسی ارشد روانشناسی، گروه روانشناسی بالینی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات، تهران، ایران.

3 کارشناسی ارشد حقوق خصوصی، گروه حقوق، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد دماوند، تهران، ایران.

چکیده

مقدمه: رشد پس از سانحه و تحمل ابهام به‌عنوان مهمترین فاکتورهای روانشناختی در بیماران مبتلا به سرطان شناخته شده­اند. از این رو، پژوهش حاضر  با هدف پیش‌بینی نشانه‌های اضطرابی بر اساس تحمل ابهام و رشد پس از سانحه در زنان مبتلا به سرطان سینه انجام شد. روش: پژوهش حاضر توصیفی از نوع همبستگی بود جامعه پژوهش حاضر تمامی زنان مبتلا به سرطان سینه در دو مرکز خصوصی شهر تهران در نیمه دوم سال 1397 بود که از این بین، 150 نفر به شیوه نمونه‌گیری هدفمند جهت آزمون فرضیه­ها انتخاب شدند. شرکت‌کنندگان به پرسش‌نامه‌های اضطراب بک (1990)، رشد پس از سانحه تدسچی و کالون (1996) و تحمل ابهام نوع 2 مک لین (2009) پاسخ دادند و داده­های به‌دست آمده با استفاده از رویکرد سلسله مراتبی تحلیل رگرسیون چند متغیری تحلیل شد. یافته‌ها: نتایج نشان داد تحمل ابهام 4/26 درصد از واریانس علائم اضطراب را در زنان مبتلا به سرطان سینه تبیین کرد. در مرحله دوم، ورود مؤلفه‌های رشد پس از آسیب به معادله، باعث شد تا 6/39 درصد از واریانس نشانه‌های اضطرابی تبیین شود. همچنین از بین مؤلفه‌های رشد پس از آسیب، دو مؤلفه ارزش زندگی و ارتباط با دیگران به‌صورت منفی و معنادار، علائم اضطراب را در بیماران مبتلا به سرطان پستان پیش‌بینی کردند. نتیجه‌گیری: بر پایۀ نتایج پژوهش حاضر می‌توان بیان کرد که رشد پس از سانحه و تحمل ابهام، نقش پیش­بینی‌کنندگی خوبی در نشانه‌های اضطرابی بیمارن مبتلا به سرطان پستان دارند.

کلیدواژه‌ها

عنوان مقاله [English]

Evaluation of Anxiety Symptoms based on Ambiguity Tolerance and Post Traumatic Growth among Breast Cancer Patients

نویسندگان [English]

  • somaye robatmili 1
  • maryam posht koohi 2
  • mohammad vazayfi shahrivar 3

1 Assistant Professor, Department of Clinical Psychology, Islamic Azad University, Science and Research Branch, Tehran, Iran.

2 M.A. of Clinical Psychology, Islamic Azad University, Science and Research Branch, Tehran, Iran.

3 M.A. of law, Islamic Azad University, Damavand Branch, Tehran, Iran

چکیده [English]

Objective: Post-traumatic growth and ambiguity tolerance are known as the most important psychological factors in cancer patients. Therefore, the present study was conducted with the aim of predicting anxiety symptoms based on ambiguity tolerance and post-traumatic growth in women with breast cancer. Method: The present study was descriptive of the correlational type. The population of the present study was all women with breast cancer in two private centers in Tehran in the second half of 2017, of which 150 people were selected by purposful sampling to test the hypotheses. The participants answered Beck's anxiety questionnaires (1990), Post Traumatic Growth (PTG) inventory (Tedeschi & Calhoun, 1996) and Ambiguity to tolerance (AT) Inventory (macline 2009, second version) and The obtained data were analyzed using hierarchical multiple regression. Findings: The results showed that ambiguity tolerance explained 26.4% of the variance of anxiety symptoms in women with breast cancer. In the second stage, the inclusion of post-traumatic growth components into the equation explained 39.6% of the variance of anxiety symptoms. Also, among the components of post-traumatic growth, two components of life value and relationship with others negatively and significantly predicted anxiety symptoms in breast cancer patients. Conclusion: Based on the results of the present study, it can be said that post-traumatic growth and ambiguity tolerance have a good predictive role in the anxiety symptoms of breast cancer patients.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Anxiety Symptoms
  • Ambiguity Tolerance
  • Post Traumatic Growth
اثنی عشری، ش؛ محمدخانی، ش و حسن‌آبادی، ح. (1396). مدل شناختی اضطراب در بیماران مبتلا به سرطان: نقش متغیرهای شناختی و فراشناختی. فصلنامه علمی ـ پژوهشی روانشناسی سلامت. 6 (1)، 66-85.
اسماعیل‌پور، خ؛ محمدزاده گان، ر؛ بکلو، ی و وکیلی، س. (1392). مقایسه عدم تحمل بلاتکلیفی در زنان مطلقه و غیرمطلقه به عنوان پیش‌بینی‌کننده افسردگی، اضطراب و استرس. زن و مطالعات خانواده. 6 (21)،  7-25.
آیت مهر، ف؛ محمدخانی، ش؛ حسن آبادی، ح و صادق پور، س. (1395). مقایسه کارآمدی درمان‌های فراشناختی و شناختی-رفتاری در کاهش نشانه‌های اجبار شست و شو، اضطراب و افسردگی. مجله روانشناسی و روان‌پزشکی شناخت. 3 (1)، 26-43.
بشرپور، س؛ نریمانی، م و عیسی‌زادگان، ع. (1391). نقش تجربه رویدادهای آسیب‌زای زندگی در پیش‌بینی علائم روان‌شناختی
دانش‌آموزان پسر دبیرستانی شهر اورمیه در سال تحصیلی 90-1389. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی ایلام، 20 (4)، 96-106.
حیدرحیدری، س؛ خلیلی، م و صادقی، ش. (1394). ارتباط اضطراب و افسردگی با غربال‌گری سرطان سینه در زنان مراجعه‌کننده به کلینیک‌های ماموگرافی شهرستان کرمانشاه طی سال‌های 1393-1392. مجله تحقیقات بالینی در علوم پیراپزشکی. 4(3)، 231-237.
خطیبیان، م و شاکریان، ع. (1393). اثربخشی گروه درمانی شناختی رفتاری بر کاهش افسردگی، اضطراب و استرس زنان مبتلا به سرطان پستان. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان. 19، 91-99.
رفیعی، م؛ سیفی، اکرم. (1392). بررسی پایایی و اعتبار مقیاس اضطراب بک در دانشجویان. اندیشه و رفتار، 7(27)، 37-47.
شاهجویی، ت؛ محمودعلیلو، م؛ بخشی پور رودسری، ع و فخاری، علی. (1390). تحمل‌نکردن بلاتکلیفی و نگرانی در افراد مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر و اختلال وسواسی- اجباری. مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران. 17(4)، 304-312.
صالحی، ر و دهشیری، غ. (1397). رشد پس آسیبی در بیماران مبتلا به سرطان: نقش ابعاد روانی، معنوی، ذهنی و امیدواری. فصلنامه‌ پژوهش در سلامت روانشناختی. 12(2)،  1-13.
علوی، ن و منائی، م. (1388). اضطراب در بیماران مبتلا به سرطان پستان و مقابله با آن. فصلنامه بیماری‌های پستان ایران. 2(3)، 43-45.
فاضل، م ؛ سلیمی بجستانی، ح؛ فرحبخش، ک  و اسمعیلی، م. (1396). ارائه الگوی رشد پس از سانحه در بیماران سرطانی: یک مطالعه گراندد تئوری. فصلنامه فرهنگ مشاوره و روان درمانی، 8 (29)، 79-105.
فروزانفر، آ. (1396). تحمل پریشانی: نظریه، مکانیسم و رابطه با آسیب‌شناسی روانی. رویش روان‌شناسی. 6(2)، 239-262.
کاظمی، م؛ حیدری، ش؛ عظیم­پور، ا؛ بابالو، ط و بالجانی، ا. (1397). تأثیر مشاورۀ معنوی بر رضایت از زندگی بیماران مبتلا به سرطان. مجلۀ علمی دانشکده پرستاری و مامایی، 26(5)، 298-305.
کریمی، ز؛ هوشیار راد، آ؛ میرزایی، ح و رشیدخانی، بهرام. (1391). رابطه‌ سرطان پستان با الگوهای غذایی در زنان. مجله‌ غدد درون‌ریز و متابولیسم ایران. 14(1)، 53-62.
محمودی، س. ج. (1388). رابطه سبک‌های مقابله‌ای، خوش‌بینی، عاطفه مثبت و حمایت اجتماعی و شدت علائم اختلال استرس پس از سانحه با رشد پس از سانحه در افراد مبتلا به HIV مثبت. پایان‌نامه کارشناسی ارشد، رشته روانشناسی، دانشگاه شیراز.
محمودی، س. ج؛ رحیمی، چ و محمدی جابر، ن. (1392). ویژگی‌های روان سنجی پرسشنامه رشد پس از آسیب (PTGI). روش‌ها و مدل‌های روان‌شناختی. 3(12)، 93-108.
موسوی، س. ف و رمضانی تمیجانی، ر. (1397). پیش‌بینی رشد پس آسیبی بر اساس علائم یادبود و نشخوار فکری در زنان مبتلا به سرطان. فصلنامه علمی ـ پژوهشی روانشناسی سلامت، 7(2)، 146-159.
موسوی، س. و؛ و وطن خواه، م. (1394). پیش‌بینی رشد پس از سانحه بر اساس دینداری، معنی زندگی و حمایت اجتماعی در زنان مبتلا به سرطان سینه. مجله دستاوردهای روان شناسی بالینی، 1(3)، 33-48.
Abderrezzag, S. (2010). The effects of Anxiety On Students’ Achievement The case of third year LMD students: Department of English University of Constantine. Masterʼs Thesis. Freres Mentouri Constantine University.
Aguirre, M.G. (2008). An examination of the role of meaning in posttraumatic growth following bereavement. Doctoral Dissertation. Auburn University.
Arlitsch, K. (2016). Tolerating Ambiguity: Leadership Lessons from Off-Road Motorcycling Kenning Arlitsch. Journal of Library Administration, 56(1), 1-9.
Baglama, B & Atak, I.E. (2015). Posttraumatic Growth and Related Factors Among Postoperative Breast Cancer Patients. Social and Behavioral Sciences, 190, 448 – 454.
Bledsoe, J.R. (2011). Tolerance of Ambiguity and Inductive vs. Deductive Preference Across Languages and Proficiency Levels at BYU: A Correlational Study. Masterʼs Thesis. Brigham Young University.
Cunningham, S. (2006). Anxiety, Depression and Hoplessness in Adolscents: a Structural Equation Model. Masterʼs Thesis. University of Lethbridge.
Gartner, J., Bubenius, L., Prediger, S., Vogel, D., & Harendza, S. (2020). Need for cognitive closure, tolerance for ambiguity, and perfectionism in medical school applicants. BMC Medical Education Journal, 20(1), 132-143.
Gjertsen, V. (2014). The temporal relationship between anxiety and depression in adolescence:  A longitudinal study on symptom-development in boys and girls. Masterʼs Thesis. University of Oslo.
Guobjartsdottir, U.V. (2012). Moderating the effects of post-traumatic stress on depression and anxiety: The experience of post- traumatic growth following a cancer diagnosis: A longitudinal study among men with prostate cancer. Masterʼs Thesis. University of Island.
Han, P.K.J., Moser, .R.P. & Klein, W M.P. (2006). Perceived Ambiguity about Cancer Prevention Recommendations: Relationship to Perceptions of Cancer Preventability, Risk and Worry. Journal of Health Commun, 11(1), 51-69.
Kyei, K.A. (2017). Assessment of Anxiety and Depression Among Breast Cancer Patients Undergoing Treatment in Ghana. Doctoral Dissertation. Walden University.
Liu, C. (2015). Relevant Researches on Tolerance of Ambiguity. Theory and Practice in Language Studies, 5(9), 1874-82.
Luckette, A. (2014). The Effect of Tolerance for Ambiguity on Student Air Traffic Controller Performance. McNair Scholars Research Journal, 1(1), 1-29.
Mantysaari, M. (2013). Ambiguity tolerance as an instrument of learner profiling: A Q Methodological study of how upper secondary school students' perceptions of EFL reading reconstruct a learner variable. Master's thesis.  University of Jyvaskyla.
McLain, D. L., Kefallonitis, E & Armani, K. (2015) Ambiguity tolerance in organizations: definitional clarification and perspectives on future research. Front. Psychology, 6 (344), 1-7.
Rasche, F.S. (2012). Ambiguity tolerance and coping strategies as a predictor of successful treatment outcomes of patients in outpatient alcohol treatment programs based on a 12-step format. Masterʼs Thesis. Texas State University.
Reuman, L., Jacoby, RJ. Fabricant, L.E., Herring, B & Abramowitz, J.S. (2015). Uncertainty as an anxiety cue at high and low levels of threat.
Tedeschi, R. G., Cann, A., Taku, K., Senol‐Durak, E., & Calhoun, L. G. (2017). The posttraumatic growth inventory: A revision integrating existential and spiritual change. Journal of Traumatic Stress, 30(1), 11-18.
 Tedeschi, R.G. & Calhoun, L.G. (2004). Posttraumatic growth, conceptual foundations and empirical evidence. Psychological Inquiry, 15, 1-18. 
Wei, R., & Hu, Y. (2020). Exploring the relationship between multilingualism and tolerance of ambiguity: a survey study from an EFL context. Bilingualism: Language and Cognition, 22(5), 1209–19.
Winograd, M. (2017). Understanding the Predictors of Posttraumatic Growth among Those with a History of a Reproductive Trauma. Doctoral Dissertation. Seton Hall University.
Xu, H. (2017). Career Decision Ambiguity Tolerance: A Longitudinal Examination of its Relation to Career Indecision. Doctoral Dissertation. Arizona State University.